Genel saglik sigortasinda sigortalilar esas itibariyle herhangi bir ücret ödemeden sözlesmeli saglik kuruluslarindan shs yararlanabileceklerdir. Ancak; kamu shs saglik kuruluslari standart hizmetler disinda kalan otelcilik hizmeti ve ögretim üyesi ücreti için ilave ücret alabileceklerdir. Sözlesmeli özel shsler saglik kuruluslari ise belirlenen sinir dahilinde ilave ücret alabileceklerdir. Acil hallerde...

Sigortalilar sözlesmeli kamu ve özel saglik hizmeti sunucularindan istediklerine müracaat edebileceklerdir. Kaldi ki acil hallerde sözlesmesiz saglik kuruluslarina da gidilebilecektir.

Yeni düzenleme ile mevcut uygulamaya paralel olarak; ayakta tedavilerde hekim ve dis hekimi muayenesinde, ortez, protez, iyilestirme araç ve gereçleri ile ayakta tedavide saglanan ilaçlardan  katilim payi alinmasi öngörülmüstür.

Saglik hizmetleri parali hale getirilmemektedir. 15 Haziran 2007 tarihinden önce Bag-Kur ve SSK lilar özel hastanelerden( sağlık hizmeti sunucularından) kisitli olarak yararlanmaktaydilar. 15 Haziran 2007 sonrasinda Bag-Kur, SSK ve Emekli Sandigi mensuplari esit olarak özel hastanelerden ( sağlık hizmeti sunucularından) yararlanmaya basladilar. Bu Kanunda( 5510 sayılı SS ve...

Yeni düzenleme ile saglik sigortasi bakimindan bakmakla yükümlü olunan çocuklarin en fazla 25 yasina kadar bu haklardan yararlanacagi öngörülmekle birlikte, Kanunun yürürlüge girdigi tarihte saglik yardimlarina müstahak olanlarin durumlarinda degisiklik olana kadar mevcut haklarinin verilmesine devam edilecektir. Ayrica, kiz çocuklari istege bagli sigorta kapsaminda saglik primlerini ödeyebilecegi gibi...

a) Bakmakla yükümlü kisi olarak genel saglik sigortalisi olan ana ve babalarin 18 yasin altindaki çocuklari. b) Primlerini ödeyememis olan ana ve babalarin, çocuklari 18 yasini dolduruncaya kadar genel saglik sigortalisidir. c) Ana ve babasi olmadigi halde SHÇEK hizmetlerinden faydalanmayan çocuklar, d) Nüfus kayit islemleri yapilincaya kadar yeni...

Genel saglik sigortaliligi; a) Yesil kart veren merkezler yerine dogrudan Kuruma basvuranlardan, Kurumun yönlendirmesi sonucunda bu merkezlerce yapilan gelir testine göre yesil kart verilmesi uygun görülmeyenlerin, Kuruma basvuru tarihinden, b) Yesil kart veren merkezlere basvurdugu halde, bu merkezlerce yesil kart verilmesi uygun görülmedigi bildirilenlerin, yesil kart veren merkezlere...

Mevcut uygulamada issizlik ödenegi ödenen sürelerde sigortalilar hastalik sigortasi yardimlarindan yararlanmaktadirlar. Kanunda issizlik ödenegi ödenen sigortalilar genel saglik sigortalisi sayilmakta ve bunlarin bakmakla yükümlü oldugu kisiler de genel saglik sigortasi yardimlarindan yararlanabilme imkanina kavusmaktadirlar. Bunlarin genel saglik sigortasi primleri Türkiye Is Kurumu tarafindan ödenecektir.

1479 sayili Kanunda esnaf ve sanatkarlar ile ailelerinin saglik yardimlarindan yararlanmalari için hiç prim borcu olmamasi gerekmekte iken tasari ile prim ödeme yükümlülükleri, takip eden aydan baslatilmak ve 1 ay prim borcunu aksatmalari durumunda dahi saglik yardimlarindan yararlanma imkani getirilmistir.

Prim ödeme yükümlüsü oldugu halde saglik hizmeti sunucusuna basvurdugu tarih itibariyle 60 günden daha az prim borcu bulunanlarin saglik hizmetlerinden yararlanmamasi söz konusu degildir. Ayrica, 18 yasini doldurmamis olan kisiler, tibben baskasinin bakimina muhtaç olan kisiler, acil haller, is kazasi ile meslek hastaligi halleri, bildirimi zorunlu bulasici hastaliklar,...